Мубоҳисаи ниқоб дар чеҳраҳо як стандарти илмии дукарата дорад

Баҳсу мунозираҳои пушти сар ва бозгашт - ва тағири сиёсат оид ба истифодаи маскаҳои рӯ ба манзури пешгирии паҳншавии Ковид-19 як стандарти дурахшони дукарата нишон медиҳад. Бо баъзе сабабҳо, мо ин як масъалаи мушаххаси тандурустиро ба таври гуногун баррасӣ кардем. Мо партофтҳоро намебинем, ки оё одамон воқеан бояд 6 футро аз ҳамдигар дар кӯча нигоҳ дошта, баръакс 3 фут дошта бошанд, ё ин шубҳа дар бораи он, ки оё ин идеяи хуб барои пешбурди тозагии дастшӯӣ аст 20 сония давом мекунад. Аммо вақте ки сухан дар бораи рӯйпӯш кардани мо меравад, як гипер-қатор ба таври олим татбиқ карда шуд. Дар ҳафтаҳои охир, коршиносон эҳтиёткорона маслиҳат доданд ё истифодаи ниқобро аз ҷониби оммаи васеъ рад карданд, зеро онҳо далелҳои беҳтар ва қатъиро талаб карданд. Чаро?

Албатта онҳо дуруст мегӯянд, ки адабиёти таҳқиқотӣ оид ба истифодаи ниқоб ҷавоби аниқ дода наметавонад. Ягон озмоиши клиникии васеъмиқёс вуҷуд надорад, ки исбот кунад, ки истифодаи шахсии маска метавонад паҳншавии пандемияро пешгирӣ кунад; ва онҳое, ки ба ниқобҳо ва зуком нигоҳ мекунанд, натиҷаҳои мусбӣ ба даст оварданд. Аммо ин тақаллуби далелҳо ба ҳеҷ чиз ба мо чизи зиёде намедиҳад: озмоишҳо на исбот мекунанд, ки ниқобҳо муфиданд, ва онҳо хатарнок ё беҳудаанд. Сабаб он аст, ки таҳқиқотҳо ҳам шумораи кам доштанд ва ҳам бо мушкилоти методологӣ.

Барои мисол, озмоиши калони тасодуфии истифодаи ниқобро дар байни донишҷӯёни коллеҷҳои ИМА дар мавсими зуком дар солҳои 2006–07 гиред. Пастшавии беморӣ дар байни онҳое, ки ниқобҳои рӯяшонро пӯшидаанд, дар ин тадқиқот аз ҷиҳати оморӣ муҳим набуд. Аммо азбаски таҳқиқот дар мавсими мулоим барои зуком гузаронида шуда буд, мурофиа барои ин савол қудрати оморӣ надошт; барои муҳаққиқон шумораи беморони кофӣ дарк накарданд, ки оё танҳо ниқоб дар бораи гигиенаи дастӣ беҳтар шудааст. Онҳо инчунин имкон надоштанд, ки донишҷӯён қабл аз сар шудани мурофиа аллакай сироят ёбанд.

Ё тадқиқоти дигари худи ҳамон мавсими зукомро, ин дафъа дар Австралия, ки ягон натиҷаи муайяне пайдо накардааст, гирем. Он кас ба калонсолоне, ки бо кӯдаконе, ки грипп доранд, зиндагӣ мекарданд. Камтар аз нисфи одамон ба гурӯҳи либоспӯшҳои ниқоб ба таври тасодуфӣ такя карданд, ки онҳоро "аксар ё умуман" истифода кардаанд. Дар асл, онҳо бисёр вақт дар назди фарзандони беморашон бе онҳо хоб буданд. Ин ба саволи каме мувофиқ нест, ки оё шумо бояд дар байни мағозаҳои хӯрокворӣ дар миёни пандемия маска дар байни ношинос пӯшед.

Аммо дар ин ҷо як чиз аст: Шояд метавон як худи арзу шикоятҳоро дар бораи далелҳое, ки истифодаи ниқоб аз ҷониби кормандони соҳаи тибро тасдиқ мекунанд, пешниҳод кунад. Гарчанде ки ҳама розӣ ҳастанд, ки ин амалия дар беморхонаҳо ва клиникаҳо бениҳоят муҳим аст, ин маънои онро надорад, ки мо аз озмоишҳои тасодуфӣ далелҳои эътимодбахш дорем. Чандин озмоишҳои клиникӣе, ки мо аз ниқобҳо барои кормандони соҳаи тандурустӣ истифода мебарем, барои пешгирии зуком самараи аниқ намедиҳанд; инчунин онҳо ҳатто нишон дода наметавонанд, ки респираторҳои назарраси N95 аз маскаҳои ҷарроҳӣ беҳтар кор мекунанд. Он озмоишҳо низ аз идеал дур нестанд. Масалан, яке самарабахшии ниқобҳои либосиро бо роҳи муқоисаи кормандони соҳаи тиб, ки либоси онҳо дар ниқобҳои ҷарроҳӣ ё респиратор доранд ва инчунин ба гурӯҳи назоратӣ, ки дар беморхона “амалияи стандартӣ” -ро пайгирӣ кардааст, санҷидааст. Маълум шуд, ки аксарияти кормандони гуруҳи назоратӣ ба ҳар ҳол ниқобҳои ҷарроҳӣ мепӯшиданд, аз ин рӯ, таҳқиқот дар ҳақиқат нишон дода наметавонад, ки ниқобҳои либосӣ беҳтар ва ё бадтар аз умуман пӯшидани ниқобҳо нестанд.

Дар ҳақиқат, асоси илмии кормандони соҳаи тиб аз истифодаи ниқоб аз ташхиси клиникии паҳншавии зуком ё пандемия нест. Он аз тарҳҳои лабораторӣ бармеояд, ки ниқобҳо метавонанд аз ворид шудани зарраҳои вирусӣ ҷилавгирӣ кунанд - ҳадди аққал даҳҳо аз онҳо ва омӯзиши назорати парвандаҳо дар давоми эпидемияи коронавируси соли 2003, ки SARS-ро ба вуҷуд овардаанд. Он таҳқиқоти SARS бо кормандони соҳаи тиб маҳдуд нестанд.

Дуруст аст, ки кормандони соҳаи тандурустӣ ё шахсони дигаре, ки ба одамони беморе, ки ба Ковид-19 нигоҳубин мекунанд, назар ба ҳамаҳо ба дараҷаи баландтари коронавирус гирифтор мешаванд. Дар заминаи нарасидани ниқоб, онҳо бешубҳа даъвои афзалиятнок барои дастрасӣ доранд. Аммо ин сабаб нест, ки бигӯед, ки истифодаи ниқоб аз ҷониби ҳамагон дастгирӣ намешавад. Дар поёни кор, озмоиши клиникӣ вуҷуд надорад, ки фосилаи 6 футии иҷтимоӣ то гирифтани маълумоте, ки моро пешгирӣ мекунад, вуҷуд надорад. (Созмони Ҷаҳонии Беҳдошт танҳо тақсим кардани 3 футро тавсия медиҳад.) Ҳамчунин озмоишҳои клиникӣ собит намекунанд, ки шустани дастҳои мо дар зарфи 20 сония аз 10 сония болотар аст, вақте сухан дар бораи маҳдуд кардани паҳншавии беморӣ дар пандемияи бемориҳои роҳи нафас меравад. Асоси илмии ин 20 маслиҳати шустани дастӣ аз марказҳои назорати бемориҳо ва амрикоии ИМА аз таҳқиқоти лабораторӣ оид ба андозагирии вирус дар дастҳо пас аз шустани мухтасар гирифта мешавад.

Пас манбаи ин стандарти дугона дар бораи ниқобҳо чист ва чаро он ниҳоят маҳв карда шуд?

Ман фикр мекунам, ки ин асосан аз он иборат аст, ки мо ин вирусро муттасил нодида гирифтаем ва дар айни замон қобилияти худро барои мубориза бо он баланд арзёбӣ кардаем. Миао Хуа, як антрополог ва сокини тиббии Бемористони Синаи Ню Йорк, аз фарқияти муносибат ба назорати сироят дар ИМА дар муқоиса бо Вухан ҳайрон шуд. Дар Чин ӯ навишт, ки чанд ҳафта пеш, паҳншавии дохили беморхонаҳо зуд фикри онро гум кард, ки стратегияҳои нигоҳдории муқаррарӣ барои боздоштани ин коронавируси нав кофӣ хоҳанд буд. Он чизе, ки вай аз Чин шунида буд, ғайривоқеӣ буд, ва ба вижа дар партави "натавонистани ҷомеаи тиббии амрикоӣ дар сабти вижагии таърихии Ковид-19" нигарон бошад.

Тағироти сиёсие, ки ба қарибӣ дар маслиҳатҳо оид ба маска дар CDC пешниҳод шудааст, ин тасдиқи дарозмуддатро медиҳад, ки шояд дар ниҳоят анҷом дода шуда бошанд. Изҳороти оҷонсӣ ин тағиротро ба далелҳои ҷамъоварии далелҳо марбут медонад, ки ин беморӣ ба монанди зуком интиқол дода намешавад: одамон метавонанд мубтало ва асимптоматик бошанд ва вирус тавассути гуфтугӯ, инчунин сулфидан, ҳиҷоб кардан ва тамос гирифтан метавонад паҳн шавад. рўизаминии ифлосшуда.

Ман фикр мекунам, ки майл надоштани истифодаи ниқоб аз ҷониби оммаи васеъ ва инчунин истифодаи стандарти дукарата барои тасдиқи далелҳо инчунин аз он нигарониҳо рух додаанд, ки одамон наметавонанд ниқобро бидуни ифлос кардани худ истифода баранд. Ё ин ки ниқобҳо ҳисси бардурӯғи амниятро фароҳам оварда, онҳоро маҷбур месозанд, ки дурӣ аз ҷомеаро дур кунанд ва ё дигар чораҳо. Муоширати муассир дар ин ҷо калид аст, ҳамон тавре ки барои техникаи ҳамаҷонибаи дастӣ буд. Стелла Куа, ҷомеашиноси Донишгоҳи Сингапур ҷанбаҳои иҷтимоии эпидемияи SARS дар Сингапурро омӯхтааст, ки маъракаи тандурустии ҷамъиятӣ маълумотро дар бораи гигиенаи дастӣ, инчунин бо назардошти ҳарорат ва истифодаи дурусти ниқобҳо дар бар мегирад. CDC роҳнамои ниқоби рӯяшро рӯзи ҷумъаи гузашта дубора тағир дод ва сипас чанд маслиҳати маҳдудро дар бораи пӯшидан ва хориҷ кардани онҳо, инчунин дастур оид ба сохтани худ аз маҷмӯи филизоти бандан ва қаҳва ҷойгир кард.

Маълумоти бештар аз ин муҳимтар хоҳад буд, ҳарчанд агар он ҳама тасвирҳоеро, ки мо дар телевизор мебинем, бо ниқоб ва ё гарданҳояшон пӯшида нестанд. Таърихи нав дарси ибрат мегирад. Пас аз тӯфони Катрина, барои касе, ки дар Ню Орлеан коркарди қолибҳоро анҷом медиҳад, респираторҳо тавсия дода шуданд. Тадқиқот дар бораи он ки чӣ тавр он дар 538 сокинони тасодуфӣ кор мекард, зарурати таҳсилро нишон дод: Танҳо 24 дарсад онҳо дуруст либос мепӯшиданд ва онҳо одатан одамоне буданд, ки қаблан онҳоро истифода мебурданд; дар ҳамин ҳол, 22 фоизи одамон респираторҳои худро зеру забар мекунанд. Муаллифони ин пажӯҳиш ба хулосае омадаанд: "Тадбирҳоеро, ки барои беҳтар гардонидани додани роҳи нафаскашӣ бояд ҳангоми банақшагирӣ ё эпидемия ва офатҳои табиӣ ба назар гиранд." Таҳқиқоти соли 2014 дар Вуҳор дарёфт кардааст, ки истифодаи дурусти респираторҳо дар кормандони соҳаи ҳифзи саломатӣ пас аз омӯзиш каме баландтар буд.

Оё истифодаи васеъи (ва дурусти) ниқобҳо дар ҷое, ки вирус аз тарки он раҳо кард, чӣ гуна натиҷа овард? Таҳқиқоти соли 2018 аз ҷониби Ҷин Ян ва ҳамкорони маъмурияти озуқаворӣ ва маводи мухаддири ИМА як модел бар асоси фарзияҳои маълумоти лабораторӣ сохта шудааст. Онҳо ба хулоса омаданд, ки агар танҳо 20 фоизи одамон ниқобро истифода баранд, он барои паҳншавии зуком ҳеҷ таъсире намерасонад. Бо вуҷуди он, ки 50 фоизи мувофиқат бо истифодаи ниқобҳои ҷарроҳии баландтехнологӣ таъсири назаррас доранд. Ин танҳо як натиҷаҳои назариявӣ аст ва мо медонем, ки хуруҷи Ковид-19 дар ҷойҳое мавҷуд буданд, ки ниқобҳои васеъ паҳн нашуда буданд. Аз тарафи дигар, вақте ки як беморӣ назорат карда намешавад, ҳатто як саҳми хурд ҳам муҳим аст.

Дар ниҳоят, аз гумони он, ки стандарти дукарата дар ниқобҳо бо илм камтар тафовут дорад, назар ба фарқияти фарҳангӣ нисбати муносибати мо ба пандемия камтар аст. Фарқият аз он бармеояд, ки ҳадди аққал нахустин пандемияи коронавирус SARS, ки муносибат ва рафторро дар соҳаи тандурустии ҷамъиятӣ дар Осиё тағйир додааст. Ин на танҳо дар ниқобҳо нест: Кишварҳои ғайри Осиё низ дар экрани ҳарорати одамон ё дезинфексия кардани ҷойҳои ҷамъиятӣ гуногун рафтор карданд. Дар ин тамоюл чизи наве нест. Мо аксар вақт далелҳои изофии махсус мепурсем, вақте ки амалия ба ғояҳои қаблан мо мувофиқат намекунад. Ин, мутаассифона, ҳама хеле маъмуланд; ва олимон эмин нестанд.

WIRED дастрасии ройгон ба ҳикояҳо дар бораи солимии ҷамъиятӣ ва чӣ гуна худро муҳофизат кардан ҳангоми пандемия аз коронавирус таъмин мекунад. Барои навигариҳои охирин ба номаи Coronavirus Update мо обуна шавед ва барои дастгирии журналистикаи мо обуна шавед.

WIRED аст, ки фардо дар куҷо амалӣ мешавад. Он манбаи муҳими иттилоот ва ғояҳоест, ки дар як тағирёбии ҳамешагӣ дунёро ҳис мекунад. Сӯҳбати WIRED равшан мекунад, ки технологияҳо чӣ гуна ҷанбаҳои ҳаёти моро тағйир медиҳанд - аз фарҳанг то тиҷорат, илм то тарроҳӣ. Пешрафтҳо ва навовариҳое, ки мо ошкор менамоем, ба тарзҳои нави тафаккур, робитаҳои нав ва соҳаҳои нав оварда мерасонанд.

© 2020 Condé Nast. Ҳамаи ҳуқуқ маҳфуз аст. Истифодаи ин сайт аз қабули Созишномаи корбарии мо (навшуда 1/1/20) ва Сиёсати ҳифзи асрор ва Изҳороти куки (такмил додашуда 1/1/20) ва ҳуқуқи махфияти Калифорнияи шумо иборат аст. Маълумоти шахсии худро фурӯшед Ноамн метавонад як қисми фурӯшро аз маҳсулоте, ки тавассути сайти мо дар доираи шарикии шарики мо бо фурӯшандагон харидорӣ шудааст, ба даст орад. Мавод дар ин сайт наметавонад дубора паҳн, тақсим, интиқол, кэш ва ё ба таври дигар истифода бурда шавад, ба истиснои иҷозати пешакии хаттии Condé Nast. Интихобҳои Ad


Вақти қабул: апрел-09-2020