ஃபேஸ் மாஸ்க் விவாதம் ஒரு அறிவியல் இரட்டை தரத்தை வெளிப்படுத்துகிறது

கோவிட் -19 பரவுவதைத் தடுக்க முகமூடிகளைப் பயன்படுத்துவது தொடர்பான சமீபத்திய முன்னும் பின்னுமாக நடந்த விவாதம் மற்றும் கொள்கை மாற்றியமைத்தல் ஆகியவை வெளிப்படையான இரட்டைத் தரத்தை வெளிப்படுத்துகின்றன. சில காரணங்களால், பொது சுகாதாரத்தின் இந்த ஒரு குறிப்பிட்ட விஷயத்தை நாங்கள் வித்தியாசமாக நடத்தி வருகிறோம். 3 அடிக்கு மாறாக, தெருவில் மக்கள் ஒருவருக்கொருவர் 6 அடி தூரத்தில் வைத்திருக்க வேண்டுமா, அல்லது கை கழுவுவதை ஊக்குவிப்பது அவ்வளவு நல்ல யோசனையா என்று சந்தேகம் எழுப்பும் ஒப்-எட்களை நாங்கள் காணவில்லை. 20 வினாடிகள் நீளம். ஆனால் நம் முகங்களை மறைக்கும்போது, ​​ஒரு அறிவார்ந்த அதி-கடுமையான தன்மை பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சமீபத்திய வாரங்களில், வல்லுநர்கள் எச்சரிக்கையுடன் ஆலோசனை வழங்கியுள்ளனர்-அல்லது பொது மக்களால் முகமூடிகளைப் பயன்படுத்துவதை நிராகரித்தனர்-ஏனெனில் அவர்கள் சிறந்த, தீர்க்கமான ஆதாரங்களுக்காக மன்றாடினர். ஏன்?

முகமூடி பயன்பாடு குறித்த ஆராய்ச்சி இலக்கியம் உறுதியான பதில்களை அளிக்கவில்லை என்பது நிச்சயமாகவே சரி. முகமூடிகளை தனிப்பட்ட முறையில் பயன்படுத்துவதால் தொற்றுநோய் பரவுவதைத் தடுக்க முடியும் என்பதை நிரூபிக்கும் பெரிய அளவிலான மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை; முகமூடிகள் மற்றும் இன்ஃப்ளூயன்ஸாவைப் பார்ப்பவர்கள் சமமான முடிவுகளைத் தந்திருக்கிறார்கள். ஆனால் இந்த ஆதாரங்களை நொறுக்குவது எங்களுக்கு எந்த வகையிலும் அதிகம் சொல்லவில்லை: சோதனைகள் முகமூடிகள் பயனுள்ளதாக இருப்பதை நிரூபிக்கவில்லை, அல்லது அவை ஆபத்தானவை அல்லது நேரத்தை வீணடிப்பவை என்பதை நிரூபிக்கவில்லை. ஏனென்றால், ஆய்வுகள் எண்ணிக்கையில் குறைவாகவும், முறையான சிக்கல்களிலும் உள்ளன.

எடுத்துக்காட்டாக, 2006-07 இன்ஃப்ளூயன்ஸா பருவத்தில் அமெரிக்க கல்லூரி மாணவர்களிடையே முகமூடி பயன்பாட்டின் ஒரு பெரிய சீரற்ற சோதனையை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள். அந்த ஆய்வில் முகமூடி அணிந்தவர்களிடையே நோய் குறைவு என்பது புள்ளிவிவர அடிப்படையில் குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை. ஆனால் காய்ச்சலுக்கான லேசான பருவமாக மாறிய காலத்தில் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்பட்டதால், சோதனைக்கு அந்த கேள்விக்கு புள்ளிவிவர சக்தி இல்லை; கை சுகாதாரத்தில் மட்டும் முகமூடிகள் அணிவது மேம்பட்டதா என்பதைக் கண்டுபிடிக்க ஆராய்ச்சியாளர்களுக்கு போதுமான நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் இல்லை. சோதனை தொடங்குவதற்கு முன்பே மாணவர்கள் ஏற்கனவே பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர் என்பதையும் அவர்களால் நிராகரிக்க முடியவில்லை.

அல்லது அதே இன்ஃப்ளூயன்ஸா பருவத்தைப் பற்றி மற்றொரு ஆய்வை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், இந்த முறை ஆஸ்திரேலியாவில், எந்தவொரு உறுதியான விளைவையும் காணவில்லை. காய்ச்சல் பாதிப்புக்குள்ளான குழந்தைகளுடன் வாழும் பெரியவர்களைப் பார்த்தார். முகமூடி அணிந்தவர்களின் குழுவில் சீரற்றவர்களில் பாதிக்கும் குறைவானவர்கள் "பெரும்பாலான அல்லது எல்லா நேரங்களிலும்" அவற்றைப் பயன்படுத்துவதாக அறிவித்தனர். உண்மையில், அவர்கள் பெரும்பாலும் அவர்கள் இல்லாமல் தங்கள் நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு அருகில் தூங்கிக் கொண்டிருந்தார்கள். ஒரு தொற்றுநோய்க்கு மத்தியில் மளிகைக் கடையில் அந்நியர்களிடையே முகமூடியை அணிய வேண்டுமா என்ற கேள்விக்கு இது சிறிய ஒற்றுமையைக் கொண்டுள்ளது.

ஆனால் இங்கே விஷயம்: சுகாதாரப் பணியாளர்களால் முகமூடி பயன்பாட்டை ஆதரிக்கும் ஆதாரங்கள் குறித்து ஒருவர் அதே புகார்களை அளிக்க முடியும். மருத்துவமனைகள் மற்றும் கிளினிக்குகளில் இந்த நடைமுறை முற்றிலும் முக்கியமானது என்று எல்லோரும் ஒப்புக் கொண்டாலும், சீரற்ற சோதனைகளிலிருந்து உறுதியான ஆதாரம் எங்களிடம் இருப்பதால் அல்ல. இன்ஃப்ளூயன்ஸாவைத் தடுக்க சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு முகமூடிகளைப் பயன்படுத்துவதில் சில மருத்துவ பரிசோதனைகள் தெளிவான விளைவைக் காட்டவில்லை; அறுவைசிகிச்சை முகமூடிகளை விட கணிசமான N95 சுவாசக் கருவிகள் சிறப்பாக செயல்படுகின்றன என்பதையும் அவர்களால் நிரூபிக்க முடியாது. அந்த சோதனைகளும் இலட்சியத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, துணி முகமூடிகளின் செயல்திறனை ஒருவர் சோதித்த சுகாதாரப் பணியாளர்களை அறுவை சிகிச்சை முகமூடிகள் அல்லது சுவாசக் கருவிகளை அணிந்தவர்களுடன் ஒப்பிடுவதன் மூலமும், மருத்துவமனையில் “நிலையான நடைமுறையை” பின்பற்றிய ஒரு கட்டுப்பாட்டு குழுவினருடனும் ஒப்பிட்டுப் பார்த்தார். கட்டுப்பாட்டு குழுவில் உள்ள பெரும்பான்மையான தொழிலாளர்கள் எப்படியும் அறுவை சிகிச்சை முகமூடிகளை அணிந்திருப்பதாக மாறியது, எனவே துணி முகமூடிகள் எந்த முகமூடிகளையும் அணியாமல் இருப்பதை விட சிறந்ததா (அல்லது மோசமானதா) என்பதை ஆய்வில் உண்மையில் காட்ட முடியவில்லை.

உண்மையில், முகமூடிகளைப் பயன்படுத்தும் சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கான விஞ்ஞான அடிப்படையானது இன்ஃப்ளூயன்ஸா வெடிப்பு அல்லது தொற்றுநோய்களின் மருத்துவ பரிசோதனைகளிலிருந்து வரவில்லை. முகமூடிகள் வைரஸ் துகள்கள் வருவதைத் தடுக்கலாம் என்பதைக் காட்டும் ஆய்வக உருவகப்படுத்துதல்களிலிருந்து வருகிறது least குறைந்தது இரண்டு டஜன் பேர் இருக்கிறார்கள் - மற்றும் SARS ஐ ஏற்படுத்திய 2003 கொரோனா வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் போது வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகள். அந்த SARS ஆய்வுகள் சுகாதாரப் பணியாளர்களுக்கு மட்டுமல்ல.

சுகாதாரப் பணியாளர்கள் அல்லது கோவிட் -19 நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களைக் கவனிக்கும் பிற நபர்கள் வேறு எவரையும் விட மிக உயர்ந்த அளவிலான கொரோனா வைரஸுக்கு ஆளாகின்றனர் என்பது உண்மைதான். முகமூடி பற்றாக்குறையின் பின்னணியில், அவர்கள் அணுகுவதற்கு முன்னுரிமை உரிமை உண்டு. ஆனால் எல்லோரும் முகமூடிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஆதரவு இல்லை என்று சொல்வதற்கு இது ஒரு காரணம் அல்ல. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நமக்குத் தெரிந்தவரை, 6-அடி சமூக தூரம் தொற்றுநோயைத் தடுக்கிறது என்பதை நிரூபிக்கும் மருத்துவ பரிசோதனைகள் எதுவும் இல்லை. (உலக சுகாதார அமைப்பு 3-அடி பிரிக்க மட்டுமே பரிந்துரைக்கிறது.) ஒரு சுவாச நோய் தொற்றுநோய்களில் நோய் பரவுவதைக் கட்டுப்படுத்தும் போது 10 வினாடிகள் அவ்வாறு செய்வதை விட 20 விநாடிகளுக்கு நம் கைகளை கழுவுவது சிறந்தது என்பதை மருத்துவ பரிசோதனைகள் நிரூபிக்கவில்லை. நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்புக்கான அமெரிக்க மையங்களின் 20 விநாடிகள் கை கழுவுதல் ஆலோசனையின் விஞ்ஞான அடிப்படையானது வெவ்வேறு சலவை நேரங்களுக்குப் பிறகு கைகளில் வைரஸை அளவிடும் ஆய்வக ஆய்வுகளிலிருந்து பெறப்படுகிறது.

எனவே முகமூடிகளைப் பற்றிய இந்த இரட்டைத் தரத்தின் ஆதாரம் என்ன-அது ஏன் இறுதியாக கைவிடப்பட்டது?

இந்த வைரஸை நாங்கள் தொடர்ந்து குறைத்து மதிப்பிட்டுள்ளதால், அதை சமாளிக்கும் நமது சொந்த திறனை மிகைப்படுத்தியதால் இது பெரும்பாலும் என்று நான் நினைக்கிறேன். நியூயார்க் நகரத்தில் உள்ள மவுண்ட் சினாய் மருத்துவமனையில் மானுடவியலாளரும் மருத்துவ வசிப்பவருமான மியாவோ ஹுவா, வுஹானுடன் ஒப்பிடும்போது அமெரிக்காவில் தொற்று கட்டுப்பாடு குறித்த அணுகுமுறைகளில் உள்ள வித்தியாசத்தால் அதிர்ச்சியடைந்தார். சீனாவில், சில வாரங்களுக்கு முன்பு அவர் எழுதினார், மருத்துவமனைகளுக்குள் பரவுவது இந்த புதிய கொரோனா வைரஸைத் தடுக்க வழக்கமான கட்டுப்பாட்டு உத்திகள் போதுமானதாக இருக்கும் என்ற கருத்தை விரைவாகத் தூண்டியது. சீனாவிலிருந்து அவர் கேட்டது சர்ரியலானது, குறிப்பாக "அமெரிக்க மருத்துவ சமூகம் கோவிட் -19 இன் வரலாற்று தனித்துவத்தை பதிவு செய்யத் தவறியதன்" வெளிச்சத்தில் கவலைப்படுவதாக அவர் கூறினார்.

முகமூடிகளுக்கு ஆதரவாக சி.டி.சியின் சமீபத்திய கொள்கை மாற்றம் இந்த நீண்ட கால தாமதமான ஒப்புதல் இறுதியாக செய்யப்பட்டிருக்கலாம் என்று கூறுகிறது. இன்ஃப்ளூயன்ஸாவைப் போலவே நோய் பரவவில்லை என்பதற்கான ஆதாரங்களை குவிப்பதற்கான மாற்றத்தை ஏஜென்சியின் அறிக்கை கூறுகிறது: மக்கள் தொற்றுநோயாகவும் அறிகுறிகளாகவும் இருக்கக்கூடும், மேலும் பேசுவதன் மூலமும், இருமல், தும்மல் மற்றும் தொடர்பு கொள்வதன் மூலமும் வைரஸ் பரவக்கூடும். அசுத்தமான மேற்பரப்புகள்.

பொது மக்களால் முகமூடி பயன்பாட்டை ஊக்குவிப்பதற்கான தயக்கம், அத்துடன் ஆதாரங்களை ஆதரிப்பதற்காக இரட்டைத் தரத்தைப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை மக்கள் தங்களை மாசுபடுத்தாமல் முகமூடிகளைப் பயன்படுத்த முடியாது என்ற கவலையால் உந்தப்பட்டதாக நான் நினைக்கிறேன். அல்லது அந்த முகமூடிகள் தவறான பாதுகாப்பு உணர்வை வழங்கும், இது சமூக தூரத்தையோ அல்லது பிற நடவடிக்கைகளையோ குறைக்க வழிவகுக்கும். முழுமையான கைகழுவுதல் நுட்பத்திற்காக இருந்ததைப் போலவே, பயனுள்ள தகவல்தொடர்பு இங்கே முக்கியமானது. சிங்கப்பூர் பல்கலைக்கழகத்தின் சமூகவியலாளர் ஸ்டெல்லா குவா, சிங்கப்பூரில் SARS தொற்றுநோயின் சமூக அம்சங்களை ஆய்வு செய்தார், அங்கு பொது சுகாதார பிரச்சாரத்தில் கை சுகாதாரம் பற்றிய கல்வி, அத்துடன் வெப்பநிலை மற்றும் முகமூடிகளை முறையாகப் பயன்படுத்துதல் ஆகியவை அடங்கும். சி.டி.சி கடந்த வெள்ளிக்கிழமை தனது முகமூடி வழிகாட்டலை மாற்றியமைத்தது, பின்னர் அவற்றை எவ்வாறு அணியலாம் மற்றும் அகற்றுவது என்பது குறித்த சில வரையறுக்கப்பட்ட ஆலோசனைகளையும், பந்தனாக்கள் மற்றும் காபி வடிப்பான்களின் கலவையிலிருந்து உங்களுடையதை உருவாக்குவதற்கான வழிமுறைகளையும் வெளியிட்டது.

மூக்குகளையோ அல்லது கன்னங்களையோ மறைக்காத முகமூடிகளைக் கொண்ட நபர்களின் தொலைக்காட்சியில் நாம் காணும் அந்த படங்கள் அனைத்தும் செல்ல வேண்டியதாக இருந்தால், அதை விட அதிகமான கல்வி அவசியம். சமீபத்திய வரலாறு அதே பாடத்தைக் கொண்டுள்ளது. கத்ரீனா சூறாவளிக்குப் பிறகு, நியூ ஆர்லியன்ஸில் அச்சு சரிசெய்தல் பணிகளைச் செய்யும் எவருக்கும் சுவாசக் கருவிகள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன. 538 குடியிருப்பாளர்களின் சீரற்ற மாதிரிக்கு இது எவ்வாறு வேலை செய்தது என்பது பற்றிய ஒரு ஆய்வு கல்வியின் அவசியத்தைக் காட்டியது: 24 சதவிகிதத்தினர் மட்டுமே அவற்றை சரியாக அணிந்திருந்தனர், மேலும் அவர்கள் பெரும்பாலும் இதற்கு முன்பு பயன்படுத்தியவர்கள்; இதற்கிடையில் 22 சதவிகித மக்கள் தங்கள் சுவாசக் கருவிகளை தலைகீழாகப் போடுகிறார்கள். அந்த ஆய்வின் ஆசிரியர்கள் முடிவுசெய்தது: “சுவாசக் கருவியை மேம்படுத்துவதற்கான தலையீடுகள் திட்டமிடல் அல்லது காய்ச்சல் தொற்றுநோய்கள் மற்றும் பேரழிவுகளில் கருதப்பட வேண்டும்.” வுஹானில் ஒரு 2014 ஆய்வில், சுகாதாரமற்ற தொழிலாளர்களில் சுவாசக் கருவிகளை முறையாகப் பயன்படுத்துவது பயிற்சியின் பின்னர் சற்று அதிகமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தது.

முகமூடிகளின் பரவலான (சரியான) பயன்பாடு வைரஸ் கட்டுப்பாட்டிலிருந்து தப்பிய இடத்தில் ஒரு வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தியிருக்க முடியுமா? ஜின் யான் மற்றும் அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் சகாக்கள் மேற்கொண்ட 2018 ஆய்வில் ஆய்வக தரவுகளின் அனுமானங்களின் அடிப்படையில் ஒரு மாதிரியை உருவாக்கியது. 20 சதவிகித மக்கள் மட்டுமே முகமூடிகளைப் பயன்படுத்தினால், அது இன்ஃப்ளூயன்ஸா பரவுவதற்கு ஒரு வித்தியாசத்தை ஏற்படுத்தாது என்று அவர்கள் முடிவு செய்தனர். 50 சதவிகித இணக்கத்தில், உயர்-வடிகட்டுதல் அறுவை சிகிச்சை முகமூடிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், விளைவு கணிசமாக இருக்கலாம். இது ஒரு தத்துவார்த்த முடிவு மட்டுமே, மேலும் கோவிட் -19 வெடிப்புகள் முகமூடிகளின் பரவலான பயன்பாடு இல்லாமல் இடங்களில் உள்ளன என்பதை நாங்கள் அறிவோம். மறுபுறம், ஒரு வெடிப்பு கட்டுப்பாட்டில் இல்லாதபோது, ​​ஒரு சிறிய பங்களிப்பு கூட முக்கியமானது.

முடிவில், தொற்றுநோய்களுக்கு நாம் எவ்வாறு பதிலளிப்போம் என்பதில் கலாச்சார வேறுபாட்டைக் காட்டிலும் முகமூடிகளைப் பற்றிய இரட்டைத் தரத்திற்கு அறிவியலுடன் தொடர்பு குறைவாக உள்ளது என்ற சந்தேகத்திலிருந்து தப்பிப்பது கடினம். ஆசியாவில் பொது சுகாதாரத்தைப் பற்றிய அணுகுமுறைகளையும் நடத்தைகளையும் மாற்றிய SARS என்ற முதல் கொரோனா வைரஸ் தொற்றுநோயிலிருந்து இந்த வேறுபாடு தெளிவாகத் தெரிகிறது. இது முகமூடிகளைப் பற்றியது மட்டுமல்ல: ஆசியரல்லாத நாடுகளும் மக்களின் வெப்பநிலையைத் திரையிடுவதில் அல்லது பொது இடங்களை கிருமி நீக்கம் செய்வதில் வித்தியாசமாக நடந்து கொண்டன. இந்த போக்கைப் பற்றி புதிதாக எதுவும் இல்லை. ஒரு நடைமுறை எங்கள் முன் யோசனைகளுக்கு பொருந்தாதபோது கூடுதல் சிறப்பு ஆதாரத்தை நாங்கள் அடிக்கடி கேட்கிறோம். அது, துரதிர்ஷ்டவசமாக, மிகவும் பொதுவானது; மற்றும் விஞ்ஞானிகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்டவர்கள் அல்ல.

WIRED பொது சுகாதாரம் மற்றும் கொரோனா வைரஸ் தொற்றுநோய்களின் போது உங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்வது என்பது பற்றிய கதைகளுக்கு இலவச அணுகலை வழங்குகிறது. சமீபத்திய புதுப்பிப்புகளுக்காக எங்கள் கொரோனா வைரஸ் புதுப்பிப்பு செய்திமடலுக்கு பதிவுசெய்து, எங்கள் பத்திரிகையை ஆதரிக்க குழுசேரவும்.

WIRED என்பது நாளை உணரப்படும் இடமாகும். நிலையான மாற்றத்தில் ஒரு உலகத்தை உணர்த்தும் தகவல் மற்றும் யோசனைகளின் அத்தியாவசிய ஆதாரமாகும். WIRED உரையாடல் தொழில்நுட்பம் நம் வாழ்வின் ஒவ்வொரு அம்சத்தையும் எவ்வாறு மாற்றுகிறது என்பதை விளக்குகிறது culture கலாச்சாரத்திலிருந்து வணிகம், அறிவியல் வடிவமைப்பு வரை. நாம் கண்டுபிடிக்கும் முன்னேற்றங்கள் மற்றும் புதுமைகள் புதிய சிந்தனை வழிகள், புதிய இணைப்புகள் மற்றும் புதிய தொழில்களுக்கு வழிவகுக்கும்.

© 2020 காண்டே நாஸ்ட். அனைத்து உரிமைகளும் பாதுகாக்கப்பட்டவை. இந்த தளத்தின் பயன்பாடு எங்கள் பயனர் ஒப்பந்தம் (புதுப்பிக்கப்பட்ட 1/1/20) மற்றும் தனியுரிமைக் கொள்கை மற்றும் குக்கீ அறிக்கை (1/1/20 புதுப்பிக்கப்பட்டது) மற்றும் உங்கள் கலிபோர்னியா தனியுரிமை உரிமைகளை ஏற்றுக்கொள்வதாகும். எனது தனிப்பட்ட தகவல்களை விற்க வேண்டாம் சில்லறை விற்பனையாளர்களுடனான எங்கள் கூட்டு கூட்டாண்மைகளின் ஒரு பகுதியாக எங்கள் தளத்தின் மூலம் வாங்கப்பட்ட தயாரிப்புகளிலிருந்து விற்பனையின் ஒரு பகுதியை கம்பி சம்பாதிக்கலாம். இந்த தளத்திலுள்ள பொருள் கான்டே நாஸ்டின் முன் எழுதப்பட்ட அனுமதியுடன் தவிர, இனப்பெருக்கம் செய்யவோ, விநியோகிக்கவோ, கடத்தவோ, தற்காலிகமாகவோ அல்லது பயன்படுத்தவோ கூடாது. விளம்பரத் தேர்வுகள்