D'Gesiichtermaschinnebatt weist e wëssenschaftleche Duebelstandard op

Déi rezent zréck-an-zréck Debatt - a Politikverrécklung - iwwer d'Benotzung vu Gesiichtsmasken fir d'Verbreedung vum Covid-19 ze vermeiden verroden e glorräichen Duebelstandard. Aus dësem Grond hu mir dës eenzeg Saach vun der ëffentlecher Gesondheet anescht behandelt. Mir gesinn net op-eds déi froen ob d'Leit wierklech 6 Fouss ewech vunenee mussen op der Strooss stoen, am Géigesaz zu 3 Féiss, oder déi Zweiwel stellen ob et sou eng gutt Iddi ass Bousse vun Handwäschen ze promoten déi sinn 20 Sekonne laang. Awer wann et drëm geet eis Gesiichter ze bedecken, ass eng schrëftlech Hyper-Rigoritéit ugewannt. An de leschte Wochen hunn Experten virsiichteg beroden - oder d'Verwäertung vun de Masken vun der Allgemengheet direkt verworf - wéi se fir besser, méi entscheedend Beweiser plädéiert hunn. Firwat?

Si hunn natierlech richteg, datt d'Fuerschungsliteratur iwwer d'Maskebrauch keng definitiv Äntwerten huet. Et gi keng grouss klinesch Studien, déi beweisen datt d'perséinlech Benotzung vu Masken Pandemieverbreedung verhënneren kann; an déi déi Masken an Influenza kucken hunn equivokale Resultater produzéiert. Awer dës Briechung vu Beweiser seet eis net sou vill, entweder Manéier: D'Treiwe beweisen weder datt Masken nëtzlech sinn, nach datt se geféierlech sinn oder eng Zäitverspillung sinn. Dat ass well d'Studien souwuel wéineg an Zuel an angeblech mat methodologesche Probleemer waren.

Huelt zum Beispill e grousse randomiséierte Prozess vu Maskenanwendung bei US Universitéitsstudenten an der Influenzesaison 2006-2007. D'Reduktioun vun der Krankheet tëscht deenen, déi Gesiichtsmasken an där Etude droen, war net statistesch bedeitend. Awer well d'Fuerschung gemaach gouf wärend deem wat eng mild Saison fir d'Gripp war, huet de Prozess keng statistesch Kraaft fir dës Fro fehlt; et waren net genuch krank Leit fir d'Fuerscher erauszefannen, ob d'Masken un Handhygiene eleng verbessert hunn. Si kënnen och net d'Méiglechkeet ausgeschloss hunn datt Studenten scho infizéiert waren ier de Prozess ugefaang huet.

Oder huelt eng aner Studie vun der selwechter Grippesaison, dës Kéier an Australien, déi keen definitive Effekt fonnt huet. Datt een no Erwuessener gekuckt huet déi mat Kanner liewen, déi influenza haten. Manner wéi d'Halschent vun de Leit zoufälleg an d'Grupp vun de Maskeschrainer gemellt, hunn se "meescht oder all der Zäit" benotzt. Tatsächlech goufe se dacks nieft hire kranke Kanner geschlof ouni si. Dëst bréngt wéineg Gläichheet mat der Fro ob Dir eng Mask ënner Auslänner am Epicerie matten an enger Pandemie sollt droen.

Awer hei ass d'Saach: Ee kéint déiselwecht Reklamatioune maachen iwwer d'Beweiser ënnerstëtzt Maskenverwendung vun Gesondheetsversuergungsaarbechter. Während jiddereen d'accord ass datt dës Praxis absolut kritesch ass a Spideeler a Kliniken, ass dat net well mir iwwerzeegt Beweis vu randomiséierte Studien hunn. Déi puer klinesch Studien déi mir hu fir Masken fir Gesondheetsversuerger ze benotzen fir Influenza ze verhënneren weisen net e kloeren Effekt; si kënnen och net beweisen datt déi méi substantiell N95 Otemschwieregkeeten besser funktionnéieren wéi chirurgesch Masken. Déi Tester sinn och wäit aus ideal. Zum Beispill huet een d'Effizienz vun de Stoffmasken getest andeems se Gesondheetsversuergungsmatzer vergläichen, déi se mat deene operéiert hunn, chirurgesch Masken oder Otemschwieregkeeten, an och eng Kontrollgrupp, déi "Standard Praxis" am Spidol gefollegt huet. Et huet sech erausgestallt, datt d'Majoritéit vun den Aarbechter aus der Kontrollgrupp iwwerhaapt chirurgesch Maske gedroen hunn, sou datt d'Etüd net wierklech konnt weisen, ob d'Stoffmasken besser (oder méi schlëmm) waren wéi keng Masken.

Tatsächlech ass d'wëssenschaftlech Basis fir Gesondheetsfleegsaarbechter, déi Masken benotzen, kommen net aus klineschen Studien vun Influenza Ausbréch oder Pandemien. Et staamt aus Labo-Simulatiounen, déi weisen datt d'Maske viru virale Partikele kënne vermeiden - et gi mindestens e puer Dutzend vun deenen - an aus Fallkontrollstudien wärend der 2003 Coronavirus Epidemie déi d'SARS verursaacht huet. Dës SARS Studien waren net nëmme fir Gesondheetsversuerger beschränkt.

Et ass richteg datt Gesondheetsversuergungspersonal oder aner Leit, déi no Covid-19 krank sinn, op vill méi héich Niveauen u Coronavirus ausgesat sinn wéi iergendeen aneren. Am Kontext vun enger Maskemangel hunn se offensichtlech Prioritéit fir Zougang. Awer dat ass net e Grond fir ze soen datt et kee Support fir d'Benotzung vu Masken vun all deenen aneren ass. No allem, et gi keng klinesch Studien, déi beweisen datt eng 6-Fouss sozialer Distanz Infektioun verhënnert, souwäit mir wëssen. (D'Weltgesondheetsorganisatioun empfielt nëmmen eng 3-Fouss Trennung.) Och keng klinesch Studien beweisen datt eis Hand fir 20 Sekonnen ze wäschen ass super wéi dat fir 10 Sekonnen ze maachen wann et drëm geet d'Ausbreedung vun der Krankheet an enger respiratorescher Krankheet Pandemie ze limitéieren. Déi wëssenschaftlech Basis fir dat 20-zweet Handwäsche Berodung vun den US Centers for Disease Control and Prevention staamt aus Laborstudien, déi Virus op den Hänn no verschiddene Wäschzäiten moossen.

Also wat war d'Quell vun dësem Duebelen Standard wat d'Gesiicht Masken ugeet - a firwat ass et endlech gefall?

Ech denken et ass haaptsächlech well mir dëse Virus konsequent ënnerschat hunn, wärend eis eegent Fäegkeet mat dësem ze bewäerten. De Miao Hua, en Anthropolog a medizinesche Resident am Mount Sinai Hospital zu New York City, war schockéiert vum Ënnerscheed an den Attitudë vis-à-vis vun der Infektiounskontroll an den USA am Verglach zum Wuhan. A China, huet si virun e puer Wochen geschriwwen, d'Verbreedung a Spideeler huet séier d'Iddi geschloen datt routinéiert Befaaschtungsstrategien duergeet fir dësen neie Coronavirus ze stoppen. Wat si vu China héieren huet war surrealistesch, sot si, a besonnesch besuergt am Liicht vum "Versoen vun der amerikanescher medizinescher Gemeinschaft déi historesch Eenzegaartegkeet vum Covid-19 ze registréieren".

De rezente Politikwiessel vum CDC fir Ënnerstëtzung vu Masken seet, datt dës laangfristeg Unerkennung vläicht endlech gemaach gouf. D'Ausso vun der Agentur attribuéiert d'Verännerung op akkumuléierend Beweiser datt d'Krankheet net an der selwechter Aart wéi Influenza iwwerdroe gëtt: datt d'Leit ustiechend an asymptomatesch kënne sinn, an datt de Virus duerch e Gespréich verbreet ka ginn, wéi och beim Husten, Neien, a Kontakt. kontaminéiert Surfacen.

Ech denken, datt de Réckzuch fir d'Maskebrauch vun der Allgemengheet ze förderen, souwéi d'Applikatioun vun engem Duebele Standard fir Beweiser z'ënnerstëtzen, och gedriwwe gouf vu Bedenken datt d'Leit net kënne Masken benotzen ouni sech selwer ze kontaminéieren. Oder datt Masken e falscht Gefill vu Sécherheet liwweren, féieren se sozial Distanzen oder aner Moossnamen auszeschléissen. Effektiv Kommunikatioun ass hei Schlëssel awer, just wéi et fir eng grëndlech Handwäschen Technik war. D'Stella Quah, e Soziologist vun der University of Singapore, huet déi sozial Aspekter vun der SARS Epidemie zu Singapur studéiert, wou d'ëffentlech Gesondheetscampagne Ausbildung iwwer Handhygiene abegraff huet, wéi och Temperaturen ze huelen an déi richteg Notzung vu Gesiichtsmasken. D'CDC huet seng Gesiichtsmaske Leedung de leschte Freideg ëmgedréint, huet e puer limitéiert Berodung verëffentlecht wéi se ze droen an ze läschen, zesumme mat Instruktioune fir Äert ze maachen aus enger Kombinatioun vun Bandana a Kaffi Filteren.

Méi Ausbildung wéi dat wäert wesentlech sinn, awer wann all dës Biller déi mir op der Tëlee vu Leit mat Masken gesinn, déi hir Nues oder Kënn net ofdecken, eppes sinn ze passen. Rezent Geschicht hält déi selwecht Lektioun. Nom Hurricane Katrina, goufen Otemschwieregkeeten fir jiddereen recommandéiert, déi Schimmel-Sanéierungsaarbechten zu New Orleans maachen. Eng Etude wéi dat fir eng zoufälleg Echantillon vu 538 Awunner geschafft huet huet d'Bedierfungsbedarf gewisen: Nëmme 24 Prozent hunn se korrekt gekleet, a si ware dacks Leit déi se fréier benotzt hunn; mëttlerweil hunn 22 Prozent vun de Leit hir Otemschutz respiréiert. D'Autoren vun dëser Studie hunn ofgeschloss: "Interventiounen fir d'Atmung vun der Atmung sollten ugesi ginn bei der Planung oder Influenza Epidemien a Katastrofen." Eng Studie vun 2014 zu Wuhan huet erausfonnt datt d'korrekt Notzung vun Otemschwieregkeeten bei net-Gesondheetsversuerger nach e bësse méi héich war nom Training.

Konnt verbreet (a richteg) Benotzung vu Masken en Ënnerscheed gemaach hunn wou de Virus enthaltung entkomm ass? Eng Etude vun 2018 vum Jin Yan a Kollegen vun der US Food and Drug Administration huet e Modell op Basis vu Viraussetzungen aus Labordaten opgebaut. Si hunn ofgeschloss datt wann nëmmen 20 Prozent vun de Leit Masken benotzen, et keen Ënnerscheed fir d'Verbreedung vun der Gripps mécht. Bei 50 Prozent Konformitéit, awer mat der Verwäertung vun héigen Filtratioun chirurgesch Masken, kann den Effekt substantiell sinn. Dat ass just en theoretescht Resultat, a mir wëssen datt Covid-19 Ausbréch a Plazen enthalen goufen ouni verbreet Benotze vu Masken. Op där anerer Säit, wann en Ausbroch aus Kontroll ass, ass och e klenge Bäitrag wichteg.

Zum Schluss ass et schwéier de Verdacht ze entkommen datt den Duebelen Standard iwwer Masken manner mat der Wëssenschaft ze dinn huet wéi e kulturellen Ënnerscheed iwwer wéi mir op Pandemie reagéieren. Den Ënnerscheed ass evident zënter op d'mannst déi éischt Coronavirus Pandemie, SARS, wat Attitudë a Behuelen ronderëm d'ëffentlech Gesondheet an Asien geännert huet. Et geet net nëmmen ëm Masken: Net-asiatesch Länner hunn sech och anescht gehandelt wann Dir d'Leitemperature verréngert oder d'ëffentlech Raum desinizeiert. Et ass awer näischt Neies iwwer dës Tendenz. Mir froen dacks fir extra-spezielle Beweis wann eng Praxis net zu eisen virausgesinnten Iddien passt. Dat, leider, ass all ze heefeg; a Wëssenschaftler sinn net immun.

WIRED bitt gratis Zougang zu Geschichten iwwer d'Ëffentlech Gesondheet a wéi Dir Iech während der Coronavirus Pandemie schützt. Umellt Iech fir eisen Newsletter fir Coronavirus Update fir déi lescht Updates, a abonnéiert eis Journalismus z'ënnerstëtzen.

WIRED ass do wou muer realiséiert gëtt. Et ass déi wesentlech Informatiounsquell an Iddien, déi Sënn vun enger Welt a konstanter Transformatioun maachen. De WIRED Gespréich beliicht wéi d'Technologie all Aspekt vun eisem Liewen ännert - vu Kultur zu Geschäft, Wëssenschaft bis Design. D'Duerchbriechungen an d'Innovatiounen déi mir entdecken féieren nei Weeër fir ze denken, nei Verbindungen an nei Industrien.

© 2020 Condé Nast. All Rechter reservéiert. D'Benotzung vun dësem Site besteet Akzeptanz vun eiser User Agreement (aktualiséiert 1/1/20) a Privatsphär Politik a Cookie Statement (aktualiséiert 1/1/20) an Är Kalifornien Privatsphär Rechter. Verkaaft meng perséinlech Informatioun net Wired kann e Deel vum Verkaf verdéngen vu Produkter déi iwwer eise Site kaaft ginn als Deel vun eise Partnerpartnerschaften mat Händler. D'Material op dësem Site däerf net reproduzéiert, verdeelt, iwwerdroe ginn, cache oder soss benotzt ginn, ausser mat der prealabel schrëftlecher Erlaabnes vum Condé Nast. Annonce Wiel


Postzäit: Apr-09-2020